البواسير(Hemorrhoids )
أهم الأمراض التي تصيب فتحة الشرج ، ذلك الجزء الأخير من الأمعاء الغليظة .
هو حدوث تضخم أو تمدد للأوردة الموجودة في نهاية جدار نهاية المستقيم وفتحة الشرج .
وتعتبر نوعا من الدوالي ،نتيجة لانضغاط وركود الدم في الأوردة .
أسباب حدوث البواسير :
*أهم واكثر الأسباب هو حدوث حزق أو إمساك مزمن يؤدي إلى احتقان أوردة الشرج .
* قد تكون مظهرا من مظاهر المرضية لبعض الأمراض التي تصيب الجهاز الهضمي مثل أورام المستقيم والقولون ، مرض الكرون ، مرض القولون المتقرح .
*لذا لابد من الفحص الجيد لمريض البواسير ، لاستبعاد هذه الأمراض .
*ومرضى تليف الكبد ، يحدث ارتفاع في ضغط الدم في دورة الدم البابية ،فيحدث تمدد وتضخم في أوردة الدم في فتحة الشرج مسببة البواسير .
مما يشكو المريض بالبواسير :
يحس المريض أن هناك ورما صغيرا ، يختلف حجمه من شخص لأخر ، يبرز من فتحة الشرج،
وخاصة أثناء الإمساك .
ونسبة كبيرة من مرضى البواسير يشكون خروج دم من فتحة الشرج ويكون الم هنا أحمر اللون ،
وهؤلاء المرضى عرضة للإصابة بالأنيميا نتيجة لفقد كمية كبيرة من الدم ، وخاصة إذا استمر النزف لمجة طويلة .
وأحيانا تختنق البواسير وتلتهب وتتجلط بشكل حاد ،وتصبح مصدرا للألم والشديد والتورم
.
انواع البواسير:
النوع الداخلي :يوجد داخل المستقيم ولا يكون عادة مؤلما ،خاصة إذا تواجد أعلى خط التقاء المستقيم والشرج .لكنها مع ذلك تميل للنزف .وعند حدوث هذا،يبدو الدم احمر قانيا .
النوع الخارجي :يتكون أسفل الجلد عند فتحة الشرج .عندما ينتفخ الباسور الخارجي ،تزداد صلابة الأنسجة المحيطة بالمنطقة وحساسيتها وتتحول إلى اللون الازرق أو البنفسجي .
يمكن أن يكون هذا النوع من البواسير مؤلما جدا .
النوع الساقط :هو النوع الداخلي وقد انكمش وبرز خارج فتحة الشرج وكثيرا مايصاحبه إفراز مخاطي ونزيف شديد .كما يمكن أن يتجلط الدم بداخلها ويعوق ارتدادها إلى الداخل .ويمكن أيضا أن تكون البواسير المتجلطة مؤلمة جدا .
كيف يمكن معالجة البواسير بالأعشاب ؟
عشبة البراغيث( Psyllium ):يتم تناول 3 غرامات يوميا .وكما يقول د.سنومان :عشبة البراغيث مكمل غني بالألياف يؤخذ من غلاف بذرة النبات .
السنفيتون (Comfrey ):يستعمل البلسم ظاهريا حسب الحاجة . السنفيتون غني بالألانتوين ، وهي مضادة للالتهاب ومشجعة على التئام الأنسجة
لسان الحمل (Plantain): له سمعة قوية كعلاج للبواسير ،وهذا العشب يحتوي على مادة الالنتوين Allantoin الموجودة في نبات السنفيتون .
بذر قطونا Psyllium (Plantago ovata): اللحنة الألمانية E تنصح بتناول 4-10 ملاعق صغيرة من بذور نبات بذر قطونا يوميا لعلاج الإمساك .حيث يعمل هذا النبات عن طريق امتصاص الماء في القناة الهضمية مما يجعلع ينتفخ بشكل ملحوظ مما يضيف الكتلة الحجمية إلى البراز ويحفز الانقباضات العضلية التي نشعر بها كرغبة في التبرز .
ويجب تناول الكتير من السوائل عند استخدام نبات بذر قطونا ، حيث يجب على الأقل تناول 8 أكواب ماء ( لكل أونصة من النبات ) أو عصير يوميا .
بندق الساحرة Witch hazel (Hamamelis virginana ):يعد بندق الساحرة قابضاوملطفا ومبردا مما يساعد في تخفيف الألم والهرش بسبب البواسير .
الصبارAloe ((Aloe Vera :جل الصبار مادة قابضة وتساعد على التئام الجروح .ويمكنتجربته موضعيا على منطقة الشرج .وعند تناوله بالفم فإن عصير الصبار يعتبر ملينا .
الأطباء الأيورفيديون الهنود يقترحون شرب نصف كوب من عصير الصبار 3 مرات يوميا حتى تشفى من البواسير .
الأطباء الألمان يوافقون الطب الهندي .تقترح اللجنة الألمانية E تناول الصبار كملين للذين يعانون من البواسيرأو شرخ بالشرج او جراحة في المستقيم أو الشرج .
والجرعة المقترحة هي 0.5-0.2 غ من الصبار المسحوق وهو المستخلص الجاف .
الاس البري الشائك Butcher's broom (Ruscus aculeatus ) :له تاريخ طويل فيعلاج البواسير .ويتم وضع 5 ملاعق ضغيرة مستديرة من الجذر في كوب ماء مغلي وذلك للاستعمال الداخلي .وللاستخدام الظاهري ، يستخدم صبغة العشب الكحولية .
قسطل الفرس Horse chestnut ( Aesculus hippocastnum): لحاء هذا الشجريحتوي على العديد من المواد الكيميائية التي تساعد في علاج البواسير. تستعمل صبغة الثمار من الداخل لمعالجة البواسير ، وذلك بأخذ 10 نقاط من الصبغة في قليل من الماء ، أو على قطعة من السكر يوميا ولمدة طويلة .
يمكن للبخة ثمر الخمان (البلسان ) (Elder ):تخفيف الالام المصاحبة للبواسير ، كذلك استخدام لبخة البوصير ( أذان الدب )(Mullein)
والاعشاب الاخرى المفيدة لحاء النبق المسهل وجذور الكلنسية والمقدونس وأوراق العنب الأحمروجذور النوى .يمكن تناولها في صورة كبسولات أوشاي .
نبات البوقيصا :مسحة من زيت البوقيصا الذي يوضع في المستقيم باستخدام قطعة قطن هي أحد أفضل العلاجات المعروفة لعلاج البواسير الخارجية ،وبالأخص في حالة وجود نزيف .
الكولينسونيا (Collinsonia): يقول د.ويل :إته يعمل كمادة قابضة للأنسجة وبالتالي هومفيد في حالات البواسير، تناول الكبسولتين ( 375 مللغرام ) مرتين يوميا مع كوب ملىء بالماء بين الوجبات في الحالات الحادة ، وقد يحتاج بعض المرضى لتناول جرعة للوقاية تتضمن قرصين يوميا للتقليل من الأعراض
.
توصيات :
* تناول الاطعمة الغنية بالألياف مثل نخالة القمح والفاكهة الطازجة وكل الخضراوات تقريبا ،كما يوصى بتناول التفاح والبنجر والبندق والبروكولي وأعضاء العئلة الكرنبية والجزر والفاصوليا الخضراءوصمغ الجوار ونخالة الشوفان وفول ليما والكمثرىوالبازلاء وبذور عشبة البراغيث والحبوب الكاملة .
الغذاء الغني بالألياف هو غالبا اهم النقاط التي تؤخذ في الاعتبار لعلاج البواسير والوقاية منها.
*تناول قدر كبير من السوائل ،خاصة الماء ، فهو افضل الملينات الطبيعية للبراز ، كما أنه يساعد على الوقاية من الإصابة بالأمساك .
*تجنب المنتجات سربعة التحضير والدهون الحيوانية ، فاللحوم الحمراء والغذاء الغني بالبروتينات يمثلان بالأخص عبئا على الجزء السفلي من الجهاز الهضمي .
* تناول ملعقة كبيرة أو ملعقتين من زيت بذرة الكتان يوميا ، هذا يساعد على جعل البراز لينا
*عدم الإجهاد اثناء التبرز مع الإبقاء على نظافة القولون وتجنب الإصابة بالإمساك.
*الإكثار من تنظيف منطقة البواسير بالماء الدافىء ، فالجلوس في مغطس بالماء الساخن لمدة 15 دقيقة يوميا يفيد جدا .
*استخدام حقنة شرجية مع الفليفلة وأخرى مع الثوم لإبقاء القولون نظيفا ، كما تأتي الحقنة الشرجية بالماء الصافي الدافىء بنتيجة سريعة وتخفف الشعور بعدم الارتياح في معظم الحالات .
*ممارسة الرياضة يشكل منتظم ومعتدل .
*يمكن استخدام أحد فصوص الثوم المقشرة كلبوس ثلاث مرات أسبوعيا ويمكن أيضا استخدام لبوسات البطاطا غبر المطهية للمساعدة على التئام البواسير وتخفيف الالم .
* لمواجهة البواسير النازفة ينصح بتناول البرسيم الحجازي والعسل الأسود والخضراوات ذات الأوراق الخضراء الداكنة والتي تحتوي على الكثير من فيتامين ك.
*راقب وزنك :يفسر د.لودر أنه نظرا لأن الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن يحملون على أطرافهم ،لذا تكثر إصابتهم بالبواسير ، مثلما تكثر إصابتهم بالأوردة المتورمة .
* التحكم في كمية الملح التي تتناولها : وذلك لأن الإفراط في تناول الملح يحتفظ بالسوائل في الجهاز الدوري مما يسبب تورم الأوردة في منطقة الشرج أو مناطق أخرى .
* تجنب انواع معينة من الأطعمة والمشروبات : على الرغم من انها لا تزيد حالة البواسير سوءا
بل تزيد من المعاناة لأنها قد تسبب الشعور بالحكة عند خروجها من الأمعاء ، وينصح الأطباء بالانتباه عند الإكثار من الكافيين والتوابل القوية والكولا والبيرة .
* يجب التعلم كيفية رفع الأشياء يصورة صحيحة ( اثن ركبتك وليس ظهرك ،لاتكتم النفس أثناء الرفع ،فهذا يضع عبئا وضغطا كبيرا على الأوعية في البواسير ،بدلا من هذا خذ نفس عميق وأخرجه اثناء الرفع وليتم فخذاك بالعمل وليس ظهرك ،تجنب رفع الأشياء الثقيلة قدر الإمكان
* تجنب الجلوس أو الوقوف لفترات طويلة .